Автор: Ханс Лаутеншлегер – доктор хімічних та фізичних наук, творець корнеотерапевтичного бренду dermaviduals (Німеччина).
Нестерпний свербіж, що супроводжується еритемою, вкрай неприємний. Чи то вкусив комар, чи то опік кропивою – нав'язливе бажання почухати уражене місце нестерпне. Почухування в громадських місцях вважається ознакою неохайності та наявності паразитів. Шкіра роздратована, а чухання не приносить полегшення. Що робити? Корнеотерапія виявляється ефективною і в цьому випадку.
Лоскоче шкіру волосся або ниточка від одягу, чи повзе по ній комаха, навіть сама думка про свербіння – все це викликає бажання негайно почухатися. Такі незначні роздратування супроводжують людину все життя. Почуття сверблячки може «передатися» іншій людині, коли вона, наприклад, слухає чиюсь розповідь про свербіння або дивиться на те, як хтось чухається. Можливо, це рудиментарна реакція, призначена для боротьби з паразитами, такими як воші, кліщі та блохи.
Для визначення причин сверблячки у кожному випадку потрібний точний і своєчасний аналіз шкіри, здоровий глузд і спостережливість. Серед причин індивідуальної сприйнятливості – як режим харчування, так і порушення метаболізму в печінці та щитовидній залозі, а також діабет та розлад нирок. Але часто проблема не так фізіологічна, як психологічна. Чим більше людина зосереджується на своїй свербіжці, тим більше вона нервує і тим сильніше відчуває свербіж. Такі люди – одні із найскладніших клієнтів. Їм потрібна уважна та аргументована консультація. Часто вони вже мають досвід проходження діагностичного етапу, і вони встигли випробувати безліч косметичних засобів. На жаль, цей досвід негативний, адже проблему все ще не вирішено! І не варто відмовлятися від подібних клієнтів, адже вилікувавшись від набридливої сверблячки, такі відвідувачі стають кращою рекламою салону.
Навіть якщо у конкретному випадку косметичні засоби можуть лише доповнювати лікування, не варто недооцінювати роль профілактики та допоміжної корнеотерапії.
Причини сверблячки
У більшості випадків свербіж проходить без наслідків. Проблема починається тоді, коли у відповідь на зовнішні подразники на шкірі починають виявлятися пухирі (кропив'янка). Дотик до волоскових клітин кропиви викликає свербіж і подразнення шкіри через потрапляння до неї біогенних амінів – гістаміну та серотоніну, а також мурашиної кислоти та ацетилхоліну. Подібна реакція виникає при контакті з медузою. У нормі гістамін, що виробляється організмом, виділяється після укусу комах, зараження паразитами та в ході алергічної реакції на чужорідні речовини. Під час прийому деяких речовин внутрішньо може виникнути відчуття поколювання в кінцівках – подібні речовини можуть утримуватися в ліках, їжі (наприклад, спеціях і червоному вині). Викликати пухирі та свербіж можуть і хвороби, наприклад, вітрянка, оперізуючий лишай та інші інфекційні захворювання. Найчастіше такі поширені стану, як запальна форма акне, атопічний дерматит, псоріаз, розлади бар'єрної функції шкіри, порушення процесу зроговіння, сонячний опік, супроводжуються свербінням, особливо сильним на уражених ділянках. Реакція посилюється у разі носіння не підходящого одягу і вибору не підходящої косметики (звертаємо увагу, що в даному контексті йдеться саме про тканини та косметичні засоби, що не підходять конкретній людині, а не про неякісні товари!) Коли свербіж викликають косметичні засоби, найчастіше в цьому винні поверхнево-активні речовини (ПАР), які знежирюють шкіру, і вона стає сухою і починає розтріскуватися.
Корнеотерапевтичні принципи боротьби із свербінням у різних ситуаціях
За винятком випадків, викликаних психологічними проблемами, наявність сверблячки завжди говорить про підвищену чутливість шкіри та порушення її бар'єрної функції. Іншими словами, свербіж – це симптом, а причина криється в слабкому роговому шарі, через який усередину шкіри проникають сторонні агенти. На них реагує імунна система, і розвивається запальна реакція, в ході якої вивільняються біогенні аміни – вони і дратують нервові закінчення, що передають у центральну нервову систему сигнал, який людина сприймає як свербіж або печію. Саме тому лікування сверблячки ставить за мету відновлення шкірного бар'єру.
Людям, чутливим до сверблячки, слід уникати використання механічних скрабів, а також обмежити проведення косметичних процедур, що ушкоджують епідермальний бар'єр (пілінг, мікродермабразія)
Постійна сухість та стягнутість шкіри
Постійна сухість та стягнутість шкіри вже говорять про порушення її бар'єрної функції. Однією з причин такого стану є недолік природного зволожуючого фактора (NMF). Для його відновлення необхідно використовувати крем з амінокислотами, високим вмістом фізіологічних ліпідів, що не містить емульгаторів, ароматизаторів та консервантів.
Більшого ефекту можна досягти, якщо скоротити частоту миття шкіри за допомогою поверхнево-активних речовин і мила, а замість цього використовувати засоби для чищення, що не дають піни. Рекомендується також зменшити температуру води для миття тіла, а також скоротити час перебування у ванній або душі.
Спровокувати загострення може тверда вода. Для її пом'якшення у домашніх умовах використовують кілька способів.
1. Кип'ятіння з наступним охолодженням (щоб випав осад).
2. Пом'якшення питною содою (1/4 ч. л. на 1 склянку води).
3. Пом'якшення мигдальними висівками (1ст. л. на 1 склянку води).
Проблемою може бути низька вологість у приміщенні, особливо в холодну пору року, – у цьому випадку кімнату слід тримати прохолодною, оскільки тепло ще більше «висушить» повітря. Крім того, багато хто недооцінює вплив одягу на стан шкіри: легкий одяг, що не натирає, позитивно впливає на шкіру не тільки вдень, але і вночі. Іноді рекомендують навіть спати повністю оголеним, тоді вплив одягу буде зведений до мінімуму.
Атопічний дерматит
Рекомендується використовувати багаті ліпідами креми, які крім речовин, що відновлюють бар'єрну функцію, містять протизапальні агенти, наприклад, олію енотери, лляну олію та екстракт ладану. Корисна в цій ситуації і сечовина, що входить до складу натурального зволожуючого фактора і має протисвербіжну дію. У разі високої чутливості до емульсій (яка визначається за дратівливістю шкіри після використання емульсій), а також для юнацької шкіри рекомендується приймати препарати у безводній формі олеогелів.
Псоріаз
Так само можна обробити і уражену псоріазом шкіру, з уточненням, що вміст ліпідів має бути підібранийвиходячи з індивідуального стану шкіри пацієнта. Хорошим доповненням до згаданого способу лікування стануть ліпосомальні лосьйони із вмістом фумарової кислоти, їх можна наносити після миття тіла та рук. Гарні вони і тим, що вони не містять жиру. Для атопічної шкіри найкращим вибором стане використання лосьйонів із захисними компонентами.
Вугрова хвороба
Протизапальні агенти можуть бути корисними при лікуванні хворих з акне. При шкірі з підвищеною себосекрецією взагалі можна відмовитися від базового крему і використовувати сироватки з активними речовинами. Коли шкіра очиститься від запалення та висипань, пройде і свербіж. Щоб відновити шкірний бар'єр, пошкоджений при акне, слід використовувати лінолеву кислоту, що входить до складу фосфатидилхоліну (лецитину). Може допомогти і саліцилова кислота, що має кератолітичний та противугровий ефект.
Контактний дерматит
Різні типи простого контактного дерматиту (наприклад, пелюшковий дерматит) розвиваються після тривалого контакту з дратівливими речовинами, які зазвичай перебувають у вологому середовищі. Якщо імунна система запустить реакцію на конкретну речовину, розвинеться алергічний контактний дерматит. У разі першорядним завданням стає відновлення шкірного бар'єру. Допоміжними препаратами для цього можуть стати дубильні речовини чаю або екстракту гамамелісу, які слід наносити на ділянки шкіри, що розтріскалися.
"Терпературний" дерматит
Короткочасні висипання на шкірі тривають зазвичай кілька годин. На передпліччях і ногах після переохолодження шкіри з'являються дрібні червоні висипання розміром із шпилькову голівку, що супроводжуються сильним свербінням. Висип не потребує лікування. Найкращим захистом стане сорочка з довгими рукавами або светр. З іншого боку, підвищення температури шкіри може посилити прихований («латентний») свербіж. У цьому випадку варто скористатися перевіреним народним способом – приймати контрастний душ, щоб шкіра пристосувалася до температурних коливань.
Деякі дратівливі речовини
Сверблячка може виникнути при попаданні на шкіру капсаїцину (пекучий компонент перцю), а спілантес (активний агент косметичних засобів проти зморшок), у свою чергу, може викликати легке відчуття, що лоскоче, на кілька хвилин, після чого оброблені області шкіри втрачають чутливість.
Свербіж в області очей
Відчуття, що лоскочуть, і свербіж в області біля очей можуть виникнути через непереносимість контактних лінз, алергії на пилок (поліноз) або нестачу слізної рідини. Останній стан відомий як «синдром сухого ока». Для його лікування використовується спрей, що містить фосфатидилхолін у ліпосомах, та гіалуронову кислоту, який наносять на закриту повіку.
Свербіж в області анального отвору
Порушення періанального бар'єру зазвичай викликані надто активним гігієнічним доглядом, а також глистами. При довготривалому підвищенні внутрішньоанального тиску свербіж може перетворитися на біль. Рекомендації – використання кремів, що відновлюють бар'єрні властивості шкіри.
Укуси комах
При комариних укусах найкраще підійде суміш захисного крему, наночастинок з олії енотери та сечовини – такий комбінований препарат принесе полегшення вже за кілька хвилин після застосування.
Грибкові ураження
Грибкові інфекції шкіри, що сверблять на ступнях і в області лобка, можуть бути викликані надмірним захопленням особистою гігієною, постійним перебуванням у вологому кліматі або підвищеною пітливістю. Те саме стосується грибкового ураження шкіри волосистої частини голови. Оскільки грибкові мікроорганізми здатні "просвердлювати" шкіру, необхідно протягом тривалого часу після зникнення симптомів проводити відновлювальні заходи. У цьому випадку підійде DMS-крем з D-пантенолом та вітамінами А, С та Е. Така сама стратегія довела свою ефективність при лікуванні в області свіжих рубців.